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手卫生管理的基本要求和具体措施

时间:2017年09月13日信息来源:本站原创点击: 加入收藏

  洗手是最简单、经济、有效的预防医院感染的方法。卫生部《医务人员手卫生规范》及等级医院评审卫生要求:医务人员手卫生知识知晓率100%,手卫生依从性≥95%,洗手方法正确率≥95%。做好手卫生既是我们的职责,也是一种能力体现,更是对患者的保护。我们必需让洗手成为一种自觉行为,用一双清洁的双手关爱患者、呵护患者。我们希望通过本次的手卫生宣传推进活动,让手卫生规范贯穿到医务人员每天的工作中,提高我们对医院感染控制的责任意识和防控能力。

  一、基本要求

  1速干手消毒剂消耗量应达到相关要求

  2手消毒效果达到如下要求:

  ① 卫生手消毒:监测的细菌菌落数应≤10cfu/cm2

  ② 外科手消毒:监测的细菌菌落数应≤5cfu/cm2

  二、具体措施

  1洗手条件的改进:完善各诊疗区域的手卫生设施,配备速干手消毒剂;全院使用洗手液,干手使用一次性擦手纸。

  2推广速干手消毒剂的使用:各病区治疗车上放置快速手消毒剂,各病区每床放置,方便医务人员使用;门诊各科室放置供医务人员接触病人前后使用。

  3多次不同层次的手卫生培训:全方位不定期培训,包括医护技工勤等各级各类人员,讲座与现场指导相结合,在医疗区域每个水槽旁张贴洗手方法与指征,在治疗车上放置提醒标识;与多部门合作举办手卫生及院感知识宣传周活动。

  4每瓶速干手消毒剂瓶签上注明开瓶时间,以便平时检查,督查科室人员使用的主动性、自觉性。

  三、监督管理

  1医院感染管理科定期随机抽查各级各类人员的清洁/消毒手做细菌培养;院感科人员定期去科室,跟随医务人员操作,督查手卫生执行情况,并将督查结果纳入到科室月综合考核。

  2每月计算每个临床科室速干手消毒剂每床日实际消耗量。每床日实际消耗量=(上月库存量+当月领用量-当月库存量)÷某科当月床日总数。规范要求普通病区每床日速干手消毒剂的消耗量达到5-7ml。

  四、奖惩管理  依据我院手卫生检查评分标准每季度对科室进行考核,并根据考核结果给予相关奖惩。

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( 本文编辑:admin | 文章审核:佚名)

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