王晓玲主任强调:乙肝治疗的误区-肝病医院_河北中医肝病医院

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王晓玲主任强调:乙肝治疗的误区

时间:2018年05月23日信息来源:本站原创点击: 加入收藏

乙型肝炎是我国发病率较高的传染病之一,我国约有9300万名乙肝病毒慢性感染者,对乙肝的治疗就成为乙肝患者较为关注的问题。然而由于很多患者常常被一些认识误区所误导,不仅延误治疗,更有可能导致肝脏损伤加重,给后续治疗带来了更大的麻烦;所以在治疗上应该正确认识,避免以上问题的发生。

一、对抗病毒治疗有顾虑,认为没有症状不用治疗。

有少数患者听说“抗病毒药一旦用上就停不下来了”,甚至要“终身服药”,所以就顾虑重重,在因病情需要抗病毒治疗的情况下,而不愿意接受抗病毒治疗。而且有些患者认为自己没有症状,不需要治疗。但是因为乙肝病毒表面抗原依然存在,病毒仍可在肝脏内复制。多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时并无明显症状。肝炎防治指南都明确指明,只要符合抗病毒适应症且条件允许,就必须坚持抗病毒治疗。只有坚持抗病毒治疗,才可能阻止或延缓乙肝向肝硬化或肝癌发展。医师会根据每个患者的病情制订个体治疗方案,并根据治疗的效果来决定是否停药的。

二、乙肝可以快速治愈,期望有特制药。

很多患者寄希望于所谓的“特制药”,不但花了冤枉钱,还延误了治疗时机,甚至加重病情。目前慢乙肝治疗没有特制药,只有有效药,患者应该做好坚持长期治疗的思想准备。在专科医师的指导下,制订合理科学的治疗方案。并要有长远规划,兼顾自己的经济状况。

三、治疗期间,没有定期检测。

有些患者认为“我的指标很正常”,没必要查;有些患者害怕检查结果不尽人意,或者恶化,而不去定期检测相关指标。这样的做法使得医生无法判断病情变化、治疗疗效及不良反应等,导致医师不能及时调整治疗方案,延误病情。抗乙肝病毒的药物是否达到了效果,是否产生了耐药,主要依靠治疗期间的监测。所以乙肝患者在口服抗病毒治疗过程中一定要坚持定期检测和随访。

四、不规律用药,甚至自行停药。

在抗病毒治疗过程中常见有些患者由于工作、学习、经济等各种原因,想起来就吃,想不起来就不吃,甚至有些患者在复查两次发现病毒转阴了,就自行减药停药。导致病毒反弹、诱发病毒变异耐药、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。乙肝的治疗是一个长期过程,因此在治疗过程中,乙肝患者需要良好地遵循医嘱,按时按量吃药,不漏服不停服。

五、保肝药物越多越好,频繁更换抗病毒药。

在抗病毒治疗的基础上可适当选用抗炎保肝药物,建议选用1~2种即可,不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担和因药物间相互作用而引起的不良反应。有些患者认为病毒变异或耐药了,就没得救了,害怕病毒耐药而频繁更换抗病毒药。这样不但不能降低耐药的发生,反而容易导致临床耐药的提早来临。在长期治疗的过程中,不同的核苷类药物耐药变异的发生率不同,有的药物发生率较高,有的发生率较低。所以,在长期服用核苷类药物抗病毒治疗过程中定期监测疗效和病情变化非常重要,这样可以早期发现变异和耐药。一旦发生耐药变异的情况,及时调整治疗方案,就可以避免耐药变异带来的危害,提高抗病毒治疗的疗效。

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