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肝病患者什么情况下需要做肝穿?

时间:2014年12月14日信息来源:不详点击: 加入收藏

  肝病患者什么情况下需要做肝穿?肝穿是常规诊断肝脏疾病的一种重要方法之一,是从肝脏中取出一点肝组织做病理检查,具有适应症广、损伤小、操作简单和诊断迅速可靠等特点,那么肝病患者什么情况下需要做肝穿呢?我们来简单了解一下。

  做肝穿刺的意义:

  1、各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、脂肪肝、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(如肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性等),需要通过肝穿来了解病人的肝脏病变,为明确诊断提供重要甚至是决定性作用的依据。

  2、了解慢性肝炎病变的活动性与发展阶段,感染肝病病毒时间很长,但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年,肝病病毒含量水平也不高,这样的病人通过肝穿能发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度。

  3、提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据:目前仍有一些病毒性肝炎,通过临床化验难以确定其病原。如乙型肝炎患者可能肝病病毒标志物全部是阴性,通过肝穿检查,可对肝的活组织进行病毒检测。发现早期、不甚活动或尚在代偿期的肝硬化,特别是肝纤维化,只要尚未发展至终末期,通过血液化验一般难以发现。

  4、一些诊断为慢性无症状肝病病毒携带者的患者,有时通过肝脏穿刺检查,可发现是活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。选择和应用抗病毒药物的疗效判断指标,目前常用的抗肝病病毒的药物有干扰素和阿德福韦(目前已上市两种药商品名为代丁和贺维力),不仅疗程长,且价格昂贵。治疗前如能进行肝穿,根据肝组织炎症活动程度,有选择性地应用抗病毒药物,将明显提高疗效。

  5、作为慢性肝炎病情的评判指标;肝穿可发现肝细胞的病变情况。重型肝炎如以肝细胞水肿为主,则病情较轻、预后较好、病死率较低;如以肝细胞坏死为主,且正常肝细胞残存率较低、病情严重、预后较差、病死率高。

  以上为“肝病患者什么情况下需要做肝穿?”的简单介绍,希望会对大家有所帮助,如需了解更多肝病相关问题,可拨打肝病专家健康热线:400-8769-120,我们将悉心为您解析!

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